102 milyon lirayı kuruttular
Bütçesi geçen yıl 11.4 milyar lira açık veren SGK, çeşitli usulsüzlükler nedeniyle 181 milyon lira zarara uğratıldı. En büyük suistimal, gereksiz kullandırmayla 102 milyon lira fatura çıkarılan ‘kuru göz’ damlaları ile gerçekleşti
Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), kaynaklarını usulsüz kullanan kişilere karşı çalışmalarını yoğunlaştırdı. Geçen yıl 11 milyar 444 milyon lira bütçe açığı veren SGK’da, sosyal güvenlik hizmetlerinde usulsüzlük ve suistimaller belirlendi.
Rehberlik ve Teftiş Başkanlığı bünyesindeki “Proje Geliştirme ve Risk Analizi Komisyonu” tarafından yürütülen çalışmalarla birçok uygulama ve hizmette usulsüzlük ortaya çıkartıldı. Konuyla ilgili hazırlanan rapora göre, çalıştığı halde malullük aylığı alan 197 kişiye 1 milyon 151 bin 423 lira, çalıştıkları halde 4’te 3 oranında ölüm aylığı veya geliri alan 4/A ve 4/B kapsamındaki sigortalılara ise 23 bin 503 lira haksız ödeme yapıldığı saptandı. Özel hastanede hiç muayene kaydı olmayan hastalar adına düzenlenen 488 reçete karşılığında toplam 10 bin 448 liralık yersiz ödeme yapıldığı anlaşıldı. Vefat edenler için hekimlerce düzenlenen reçete ve yapılan işlemlerle de 1 milyon 821 bin 22 liranın usulsüz fatura edildiği belirlendi.
Doğumda bile usülsüzlük
Ayakta teşhis ve tedavi merkezlerinin SGK’ya usulsüz 2 milyon 146 bin 343 liralık fatura çıkardığı tespit edildi, özel sağlık hizmeti sunucularında görevli hekimler üzerinden doğumdan sonraki 8 haftalık süre içinde kuruma fatura edilen işlemlerden kaynaklanan fatura tutarı 1 milyon 910 bin 576 lirayı buldu. Sağlık hizmet sunucuları tarafından usulsüz fizik tedavi ve rehabilitasyon işlemleriyle 68 milyon 613 bin 902 lira haksız fatura ödettirilen SGK, “Kuru göz sendromu”nda kullanılan bazı damlaların gereksiz kullanımı ya da suistimali ile de 102 milyon 290 bin 814 lira zarara uğratıldı.
İlaçlar aynı bilgisayardan yazılmış
E-reçete uygulamasıyla ilgili de önemli usulsüzlükler tespit edildi. e-reçetelerin yazıldığı ve Eczane Medula sistemine girildiği bilgisayarların aynı olduğu ve/veya aynı internet ağına bağlı bulunduğu, 188 bin 238 e-reçete karşılığı toplam 7 milyon 653 bin 217 liralık usulsüzlük olduğu saptandı. Reçete toplama ve yönlendirme suistimaline yönelik de 2 bin 123 reçete karşılığı SGK’ya 560 bin 729 lira fatura edildiği ortaya çıkartıldı. Tüm bu usulsüzlükler ve suistimallerle devletin zararı toplam 186 milyon 181 bin 977 lira olarak hesaplandı.
