Jinekolojik ameliyatlarda kapalı yöntem
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Ali Seven, jinekolojik ameliyatlarda kapalı yöntemin faydalarını anlattı.
Jinekolojik ameliyatlarda kapalı yöntem (laparoskopi), açık cerrahiye bir alternatiftir. Pelvik bölgeye bakmak için bir laparoskop kullanır. Açık cerrahi ise genellikle büyük bir kesi gerektirir.
Laparoskop ince, ışıklı bir teleskoptur. Hastanın vücudunun içinin görülmesini sağlar. Tanısal laparoskopi, endometriozis veya miyom gibi durumlarınız olup olmadığını belirleyebilir. Aynı zamanda bir tedavi şekli olabilir. Minyatür aletlerle cerrah çeşitli ameliyatlar yapabilir. Bunlar şunları içerir:
• Yumurtalık kisti alma (çikolata kisti, diğer kist veya tümörler),
• Cerrahi kontrasepsiyon olan tüp ligasyonu,
• Histerektomi (Rahim alma),
• Miyom çıkartma ameliyatı.
Laparoskopi genellikle açık ameliyattan daha kısa iyileşme süresine sahiptir. Aynı zamanda daha küçük izler bırakır. Bir jinekolog, genel cerrah veya başka bir uzman türü bu işlemi yapabilir.
Jinekolojik kapalı yöntem kullanımı Laparoskopi tanı, tedavi veya her ikisi için de kullanılabilir. Bir teşhis prosedürü bazen tedaviye dönüşebilir.
Tanısal laparoskopinin bazı nedenleri:
• Açıklanamayan pelvik ağrı,
• Açıklanamayan kısırlık,
• Pelvik enfeksiyon öyküsü.
Laparoskopi kullanılarak teşhis edilebilecek durumlar:
• Endometriyozis,
• Rahim fibroidleri (miyomları),
• Yumurtalık kistleri veya tümörleri,
• Ektopik gebelik (dış gebelik),
• Pelvik apse veya irin,
• Pelvik adezyonlar veya ağrılı skar dokusu,
• Kısırlık,
• Üreme organlarının kanserleri.
Bazı laparoskopik tedavi türleri şunlardır:
• Histerektomi veya uterusun çıkarılması,
• Yumurtalıkların çıkarılması,
• Yumurtalık kistlerinin çıkarılması,
• Fibroidlerin çıkarılması,
• Fibroidlere kan akışını engelleme
, • Endometriozis tedavisi için kullanılan endometriotik dokuların çıkarılması,
• Yapışıklık giderme,
• Tüp ligasyonu denilen kontraseptif bir cerrahinin tersine çevrilmesi,
• İnkontinans için burch prosedürü,
• Sarkmış uterusu tedavi etmek için karın içerisinde askı yöntemi.
Kapalı yöntem nasıl uygulanır?
Laparoskopi hemen hemen her zaman genel anestezi altında yapılır. Bu, işlem yapılırken bilinçsiz olacağınız anlamına gelir. Ancak yine de aynı gün eve gidebilirsiniz.
Karnınızı karbondioksit gazıyla doldurmak için küçük bir iğne kullanılır. Gaz, karın duvarını organlarınızdan uzak tutar ve yaralanma riskini azaltır.
Cerrahınız göbeğinizde küçük bir kesi yapar ve görüntüleri bir ekrana aktaran laparoskopu yerleştirir. Bu, doktorunuza organlarınız hakkında net bir görüş sağlar.
Bundan sonra ne olacağı prosedür türüne bağlıdır. Ameliyata ihtiyacınız varsa, başka küçük kesiler yapılır. Aletler bu deliklerden geçirilir. Daha sonra laparoskopun sağladığı karın içi görüntü sayesinde cerrahi işlem yapılır.
İşlem bittiğinde, tüm aletler çıkarılır. Kesiler dikişlerle kapatılır, sonra bandajlanır ve ardından hasta odasına gönderilir.
Kapalı yöntemde iyileşme süreci daha hızlıdır İyileşme süresi operasyonun türüne göre değişir. Hangi prosedürün yapıldığına bağlıdır. Ameliyattan birkaç saat sonra eve gidebilir ya da bir veya daha fazla gece hastanede kalmanız gerekebilir.
Eve gitmeden önce doktorunuz olası yan etkilerin nasıl yönetileceği konusunda size talimatlar verecektir. Doktorunuz enfeksiyonu önlemek için ağrı kesici ilaçlar veya antibiyotikler önerebilir.
Ameliyata bağlı olarak birkaç gün veya 1 hafta dinlenmeniz istenebilir. Laparoskopinin ciddi komplikasyonları nadirdir.
Kapalı yöntemle yapılan prosedürlerden oldukça başarılı sonuçlar elde edilir. Bu teknoloji, cerrahın birçok sorunu kolayca görmesini ve teşhis etmesini sağlar. Açık cerrahi ile karşılaştırıldığında iyileşme süresi çok daha kısadır.