Corona testi hangi hastanelerde yapılıyor? Corona testi (laboratuvar) nasıl yapılır, Sağlık Kurumu corona testi yaparken nasıl bir yol izliyor?
Sağlık Bakanlığı Fahrettin Koca tarafından yapılan açıklamaya göre, dün gece yaptığı açıklamayla Corona virüs salgını vakası Türkiye’de 2’ye yükseldi. Corona virüsü salgında sayının artma ihtimaline karşı Sağlık Bakanı corona virüsü testi yapılan hastaneleri açıkladı. Corona virüsü testi hangi hastanede yapılır? Corona virüsü testi nasıl yapılır? Sağlık Kurumu corona testi yaparken nasıl bir yol izliyor?
İstanbul, İzmir ve Ankara'da corona virüsü testi yapan hastaneler belli oldu. Sağlık Bakanlığı corona virüsü testi yapılan hastaneleri açıkladı. Türkiye genelinde corona virüsü şüphesi taşıyan hastaların başvuru yapacağı hastaneler Sağlık Bakanlığı tarafından açıklandı. Nüfusun en yoğun olduğu İstanbul, Ankara ve İzmir başta olmak üzere birçok şehirde hangi hastanelerin corona virüsü testi yapacağı netleşti. İstanbul'da, Ankara’da, İzmir’de corona virüsü testi hangi hastanelerde yapılıyor?
CORONA VİRÜSÜ TESTİ YAPAN HASTANELER
Coronavirüs testi yapılan toplam hastaneler şu şekilde:
– Adana Şehir Hastanesi
– Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Ankara Şehir Hastanesi
– Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Bursa Şehir Hastanesi
– Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Elazığ Fethi Sekin Şehir Hastanesi
– Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Eskişehir Şehir Hastanesi
– Gaziantep Dr. Ersin Arslan Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Isparta Şehir Hastanesi
– Kartal Dr. Lütfe Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– İzmir Dr. Suat Ceren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Kayseri Şehir Hastanesi
– Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Trabzon Kanuni Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Van Eğitim ve Araştırma Hastanesi
– Yozgat Şehir Hastanesi
CORONA VİRÜSÜ TESTİ NASIL YAPILIR?
Corona sağlık kurumu tarafından tespit edilmişse şu yollar izlenir:
Corona virüsü tespitinin ilk olarak bir sağlık kurumu tarafından yapılması durumunda Hastane tarafından İl Sağlık Müdürlüğü’ne (İSM) olası vaka en hızlı şekilde ihbar edilir. Bildirim, Bulaşıcı Hastalıklar Bildirim Sistemi kapsamında U07.3 ICD 10 tanı kodu kullanılarak yapılır. Hastaya standart, temas ve damlacık korunma önlemleri alınarak, hasta tek kişilik odada numune sonuçları çıkana kadar izole edilir. Uygun numune alınarak uygun şartlarda saklanır. COVID-19 Vaka Bilgi Formu doldurulur (Form İZCİ’ye de girilir).
Form ve numune ivedilikle İl Sağlık Müdürlüğü’ne ulaştırılır. Olası Vaka, multidisipliner şartlara sahip hastanelerde takip edilir. Kesinleşen olgulardan Ağır Akut Solunum Yolu Enfeksiyonları olguları vakanın bulunduğu ildeki, belirlenmiş hastanelerde takip edilir. Kesinleşen olgulardan yoğun bakım ihtiyacı olan veya entübe edilen hastalar 3. düzey yoğun bakım ünitelerinde standart olarak bulunan izolasyon odalarında takip edilir.
Corona İl Sağlık Müdürüğü tarafından tespit edilmişse şu yollar izlenir:
Corona virüsü tespiti İl Sağlık Müdürlüğü tarafından yapılmışsa, Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü (HSGM) Ulusal Viroloji Laboratuvarına ve Bulaşıcı Hastalıklar Dairesi Başkanlığı’na telefonla bilgi verildikten sonra formun bir nüshası ve numune ivedilikle HSGM Ulusal Viroloji Laboratuvarına ulaştırılır. Formun bir nüshası e-posta ile HSGM Bulaşıcı Hastalıklar Dairesi Başkanlığı’na gönderilir. İZCİ’ye gelen vaka bildirimi ile ilgili süreçler sürdürülür.
Vaka kümelenmesi şüphesinde vakalar arasında epidemiyolojik bağlantı araştırılır. HSGM Resmi İnternet Sayfasında yer alan “Temaslı izlem formu” vakanın her bir temaslısı için ayrı ayrı doldurulur. Referans Laboratuvarı’ndan alınan numune sonuçları Sağlık Kurumları’na iletilir
CORONA VİRÜSÜ LABORATUVAR TESTLERİ NASIL YAPILIR?
COVID-19 olası vaka tanımına uyan hastalarda solunum yolu numuneleri COVID-19 açısından HSGM Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarlarında değerlendirilmektedir. Hastada diğer solunum yolu patojenleri tespit edilse dahi koinfeksiyonların oluşabileceği dikkate alınarak COVID-19 olası vaka tanımına uyan tüm hasta numuneleri COVID-19 için de değerlendirilmelidir. Nükleik asid amplifikasyon testleri COVID-19 sekans bilgileri yeni paylaşılmış ve moleküler (PCR) testler dizayn edilmiştir. Spesifik PCR testleri kurulana kadar, laboratuvarların pan-coronavirus testi ve takiben sekans analizi ile konfirmasyon yapmaları önerilmiştir. Konfirmasyon özellikle pan-coronavirus testleri ile pozitif bulunabilecek diğer coronavirusların ekarte edilmesi açısından önemlidir. Dört insan coronavirusu (HCoV) dünyada endemik olarak seyretmektedir; HCoV-229E, HCoV-NL63, HCoV-HKU1 ve HCoV-OC43, bunlardan son ikisi betacoronavirüsdur. Ayrıca insanlarda zoonotik enfeksiyon yapan diğer iki betacoronavirüs SARS ve MERS-CoV virüsüdür. Sekanslama Sekans verisi virüsün kaynağını ve nasıl yayıldığını anlayabilmek için oldukça önemlidir. DSÖ, laboratuvarların elde ettikleri sekans verilerini ilgili platformlarda (GenBank, GISAID vb) paylaşmaları gerekliliğini bildirmiştir.
VİRÜSÜN ALIMI, SAKLANMASI VE NAKLİ NASIL OLUR?
Alt solunum yollarından alınacak örnekler için trakeal aspirat veya bronkoskopik örnekler tercih edilmelidir. Alt solunum yollarından alınamadığı durumlarda veya alt solunum yolu semptomları olmayan vakalardan nazofaringeal yıkama örneği ya da nazofaringeal ve orofaringeal sürüntü birlikte gönderilmelidir.
Olası vaka tanımına uyan ve enfeksiyon bulguları ağırlaşarak devam eden kişilerden alınan ilk numunenin üst solunum yolu numunesi olması ve test sonucunun negatif olması; COVID-19 enfeksiyonu şüphesini dışlamaz. Bu durumda ikinci bir numune gönderilebilir.
Numune alımı ve gönderilmesi sırasında güvenlik prosedürleri:
Alınan tüm numunelerin potansiyel olarak enfeksiyöz olduğu düşünülmeli, numune alma işlemi damlacık / aerosolizasyona neden olan işlem olarak kabul edilmeli ve kişiler buna yönelik kişisel koruyucu ekipmanları kullanmalıdır.
Ayrıca numune alan ve gönderen kişiler, enfeksiyondan korunma ve kontrol prosedürleri ve ulusal ve uluslararası enfeksiyöz madde transport kurallarına uymalıdır.
Numunelerin doğru etiketlendiğinden, istem formlarının doğru bir şekilde doldurulduğundan ve klinik bilgilerin sağlandığından emin olunmalıdır.
Laboratuvarla iyi iletişim kurulmalı ve ihtiyaç duyulduğunda bilgi edinilmelidir.
Laboratuvarda numunelerin uygun ve hızlı çalışılması ve yeterli biyogüvenlik önlemlerinin alınabilmesini sağlamak için iletişim ve bilgi paylaşımı esastır.
Numune göndermeden önce mutlaka laboratuvara bilgi verilmelidir.
Kayıt edilmesi gereken bilgiler:
Hasta bilgileri – isim, doğum tarihi, cinsiyet, ikamet adresi, iletişim bilgileri, barkod numarası vb. ayrıca ziyaret ettiği riskli bölgenin adı ve gerekli diğer bilgiler (örn: hastane numarası, hastane adı, adresi, doktorun adı iletişim bilgileri) ? Numunenin alındığı tarih ve saat ? Numunenin alındığı anatomik bölge ve lokasyon ? İstenen testler ? Klinik semptomlar ve ilgili hasta bilgileri (epidemiyolojik bilgiler, risk faktörleri, aşılama durumu ve antimikrobiyal tedaviler)