Tüp mide ameliyatı kimler için uygundur?
Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Kamil Gülpınar, obezite tedavisinde tüp mide ameliyatının nasıl uygulandığını sizler için anlattı.
Tüp mide ameliyatı (Sleeve Gastrektomi), vücut kitle indeksi 40 veya üzeri olan, diyet ve egzersizle kilo kaybı sağlayamamış olan, aşırı kiloları nedeniyle diyabet, uyku apnesi, yüksek tansiyon veya osteoartrit gibi çeşitli sağlık sorunları yaşamaya başlayan kişiler için uygundur.
Kilo kaybı sağlamak için midenin %80 oranında küçültüldüğü kısıtlayıcı bir bariatrik cerrahi tekniğidir. Bu ameliyatta midenin yaklaşık üçte ikisi çıkarıldığı için kişinin her öğünde alabileceği gıda miktarı azalır. Buna ek olarak fundus denilen midenin üst bölgesinden salgılanan ghrelin hormon seviyeleri de kontrol altına alınarak iştah hissinin azalması da sağlanır.
NASIL UYGULANIR?
Kapalı tüp mide ameliyatı ile mide %80 oranında küçültülerek alınan gıda miktarı azaltılır. Bu sayede kişinin aşırı kilolarından kurtulması sağlanır. Ameliyat ile mide dikey olarak iki parçaya bölünerek muz şeklinde küçük bir kese oluşturulur. Kapalı tüp mide ameliyatında midenin normal işlevi korunarak küçültme işlemi yapılır. Ameliyatta 1-2 cm’lik kesiler açılır. İşlem görüntüler yüksek çözünürlüklü bir kamera aracılığıyla monitöre yansıtılarak yapılır. Laparoskopik teknikte kamerayla görüntü kat kat büyütülerek netlik artırılırken, aynı zamanda daha az ağrı, yara izi ve iyileşme süresi de sağlanır.
AVANTAJLARI NELERDİR?
Tüp mide ameliyatı, midenin kapasitesini azaltırken gıdaların küçük miktarda olmak şartıyla fonksiyonunu tam olarak yerine getirmesini sağlar. Midenin açlık hissini oluşturan ghrelin hormonun bulunduğu kısmı da alındığı için açlık hissi oluşmaz. Mide çıkışındaki pylor sfinkteri kısmı korunduğu için dumping sendromu riski en aza indirilir. Ülser oluşumu riskini azaltır. Barsak baypassı uygulanmadığı için barsak tıkanıklığı, marjinal ülser, kansızlık, kemik erimesi, protein ve vitamin yetmezliği riskleri düşük olur.
TÜP MİDE AMELİYATI SONRASI NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR?
Tüp mide ameliyatı sonrası verilen kiloların tekrar geri alınmaması için dikkat edilmesi gerekenler vardır. Tekrar kilo almamak için hastanın yaşam ve beslenme alışkanlıklarının düzenlenmesi gerekir. Sağlıklı bir beslenme programı ve düzenli egzersiz ile kilo alma riski azaltılır. Bu ameliyatın ardından hastaya nasıl beslenmesi gerektiği konusunda ayrıntılı bilgi verilir. Egzersiz olarak hastanın başlangıçta düzenli yürüyüş ya da yüzme ile daha hareketli bir yaşam sürdürmesi gerekir.