Hepimizin cebinden çıkıyor! Dikkat edin yoksa...
Çalışanlar ve emekliler son yıllarda özellikle özel hastanelere ve tıp merkezlerine gidiyor. Özelde tedavi masraflarının bir kısmını SGK karşılıyor ama cepten 'fark ücreti' de ödemek gerekiyor. Peki ne kadar? işte detayları...
Sağlık ve sigorta konusu 80 milyonun tamamını ilgilendiriyor. Sigortası olan da olmayan da hastaneye gidince belli bir harcama yapmak durumunda. Devlet hastanelerini tercih edenler muayene başına 6 lira katılım payı ödüyor. Özelde bu tutar 15 liraya çıkıyor. Yıllık hesapta sağlık için cepten çıkan para epey yüksek. Türkiye İstatistik Kurumu'nun (TÜÎK) son açıkladığı verilere göre kişi başına ortalama sağlık harcaması 1345 lira.
YÜZDE 200'Ü KADAR
Posta'dan Bilal Emin Turan'ın haberine göre; Son yıllarda özel hastanelerin ve tıp merkezlerinin sayısı hızla arttı ve sıra beklemeden hizmet almayı kolaylaştırdı. Bu yüzden genç, yaşlı tüm kesimler özele gidiyor. Ancak, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel hastanelerle üniversite ve özel tıp merkezlerine gidenler devlet hastanelerine ödedikleri paradan daha fazlasını ödüyor. Özel hastaneler, SGK'nın ödediği ücretin yüzde 200'ü kadar fark ücreti alabiliyor.
6 YERİNE 106 LİRA
Bir örnek vermek gerekirse, yaşlüık hastalığıyla (geriatri) ilgili bir hekime giden emekli, devlet hastanesinde muayene olduğunda maaşından sadece 6 lira katılım payı kesiliyor. Ancak özele gidenler, 106 lira para ödemek durumunda. Bunun 60.48 lirası özel hastane muayene farkı, 30.24 lirası SGK'nın sizin adınıza hastaneye ödediği para, 15 lirası maaştan kesilen katılım payı. Çalışan sigortalılar katılım payını eczaneye ödüyor.
HASTANEYE GÖRE
Fark ücreti özel hastanelerin ve tıp merkezlerinin ücret politikasına göre değişebüiyor. Genelde tıp merkezlerinde muayene, özele göre biraz daha uygun. Yaşlılık hastalıklarında uzmana giderek muayene olan ve 106 lira para ödeyen bir emekli, tıp merkezinde aynı muayene için 8 lira az yani 97 lira ödüyor. Muayene olmadan önce listedeki tavan ücretler hakkında bilgi sahibi olmanızda fayda var. Hastaneler bu ücretlerin üstünde ücret alamaz.
Hastaneye ve reçeteye göre ödenecek 'katkı payları
- Devlet hastanelerinde muayene katkı payı 6 TL. ?
- Eğitim, araştırma hastanelerinde 7 TL.
- Üniversite hastanelerinde 8 TL.
- Özel hastanelerde 15 TL.
- Muayene olduktan sonra 10 gün içinde aynı doktor ve hastaneye gidenden ilave katkı payı alınmıyor.
- 10 gün içinde farklı bir doktora ya da hastaneye gidenler her seferinde 5 lira fark ödüyor.
- Aile hekiminde muayene ücretsiz.
- Çalışan ilacın yüzde 20'si, emekli yüzde 10'u kadar katkı payı ödüyor.
- Eşdeğer ilaçta fark çıkıyor (en az 1.8 lira).
- Her bir reçete için 3 TL, üç kutuya ilave her bir kutu ilaç için 1 TL katkı payı ödeniyor.
Her durumda fark ücreti alınmaz
Kaza geçirdiniz ya da evdeyken apandistiniz patladı ve hastaneye acile gittiniz, hastane sizden fark ücreti alamaz. Fark ücreti, acilin dışındaki haber için geçerli. Bunun dışında; yoğun bakım, yanık tedavisi, kanser tedavisi, yeni doğmuş çocuklara verilen sağlık hizmeti, organ-dokuhücre nakli, doğum nedeniyle yapılan cerrahi işlemler, diyaliz tedavisi, kalp-damar cerrahisi için hastaneler fark ücreti alamıyorlar.